目前分類:牙齒矯正 (2)

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中風並非老年人專利,青壯三高族群都要留意。近日強烈冷氣團報到,氣溫下探十度,天氣冷、溫差大正是中風的好發季節,羅東博愛醫院在上月初接獲二名未滿三十歲年輕男性因中風而送醫的案例,醫師提醒,近來國人飲食和生活習慣不佳,中風已非老年人專利,年輕人亦有可能遭中風突襲,定期量血壓是掌握身體狀況的不二法門。

去年十二月初羅東博愛醫院陸續收治兩名年輕男性病人,雙雙因中風而入院治療,兩名男性皆不滿三十歲,因長期值夜班、飲食習慣不佳,偏好高油高鹽,加上抽菸且無固定運動習慣,成為高血糖、高血壓、高血脂的三高一族。兩名病人皆發生突然講不出話、昏迷不醒、肢體癱瘓的症狀,遭親友緊急送醫,經羅東博愛醫院神經外科主治牙齒矯正醫師杜肇偉診治後,發現病因是俗稱腦中風的「自發性腦出血」。

腦出血分為外傷性腦出血和自發性腦出血腦中風,後者係因腦退化、血管脆弱導致血管破裂,一般好發年齡層約為六十歲以上,佔比達五成;因兩名男性病人年紀輕,實屬罕見,杜肇偉醫師進一步診斷,發現病人長期忽視高血壓,疏於就醫導致病發。

「高血壓是身體警訊,長期輕忽恐成隱形殺手。」杜肇偉醫師表示:近年因國人飲食習慣、生活習慣不佳,「三高」越趨年輕化,若是遇季節交替、氣溫冷熱急遽變化,導致血管收縮、血壓升高,中風發生機率也可能提高。同時,抽菸、飲酒、沒有運動習慣、作息日夜顛倒也是誘發中風的危險因子。

一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。

杜肇偉醫師提醒,高血壓並不能只靠吃藥控制,最重要的是定期量血壓,每天早晚定時各一次,養成習慣監測自己的身體狀況,若是發現連續多天血壓居高不下,就必須及早就醫,記錄下的血壓數值,是醫師診斷參考的依據。

腦中風是臺灣十大死因的第四名,腦中風病人三分之一恢復良好,三分之一會遺留下影響日常生活或工作的後遺症,另三分之一會導致嚴重殘障或死亡。身邊親友若突然出現一側手腳無力、臉歪嘴斜、口齒不清等症狀,便活動假牙極有可能是中風,也須盡快送醫急救。

羅東博愛醫院「腦中風暨腦血管介入治療中心」擁有當地唯一可執行動脈血栓移除術的團隊,能將部分腦梗塞治療黃金時間延長至腦中風發生的廿四小時內,並可為腦中風病患提供完整復健,院方亦設置腦中風急性後期照護病房,提供病人短期且密集的復健治療,並與長照復能訓練無縫接軌。

牙周病患者隱適美進行前牙矯正的治療計畫

1.在矯正治療開始之前,患者必須有良好的口腔衛生以及牙齦牙周的健康。
2.牙周病患者的矯正器會造成細菌菌叢的改變,A.a.的比例會增加。因此戴矯正裝置的牙周病患者必須要有嚴格的牙周照護治療以維持牙周健康。
3.如果在矯正治療不能完全控制牙周的發炎,這些發炎過程可能加速牙周組織的破壞,造成更多附連的喪失。
4.最好等40到60天再開始矯正治療。
5.矯正牙齒的移動必須在沒有發炎的情況、所以在矯正治療時必須避免牙齒薄膜的堆積,並且嚴加監控。
6.在某些口腔衛生不佳的患者,固定矯正装置常會促進牙齦増生,尤其是在下顎前牙區。這樣的情況須要先解除發炎並重建適當的衛生方法,才能繼續矯正治療。通常要拆除矯正器並給予適當的牙周治療。
7.包括完整的牙周檢查、鼓勵及再教育、清潔牙齒、治療再度感染的牙齒,以及磨光。
8.在矯正治療中,牙周炎如果變成惡化,要立即停止矯正治療,並做洗牙及牙根整平術。
9.牙周照護治療中,矯正病人必須每兩個月檢查一次。

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一名吉國男童優搭巴,於出生後,因唇顎裂問題,餵食的母乳會從鼻腔及唇裂的地方流出,甚至有嗆到的狀況,又因外觀異常,被鄰人指指點點,其母親終日哭泣,不知如何養育這個孩子;所幸遇到馬偕醫院駐吉里巴斯醫療團的醫師,透過外交部以及羅慧夫基金會的協助,安排優搭巴至長庚醫院接受治療,順利完成唇顎裂修牙齒矯正補手術。

修補缺憾 唇顎裂治療從出生開始

林口長庚外科部羅綸洲部長表示,在台灣顱顏外科治療十分發達,唇顎裂的治療在出生後3個月施行第一次的唇鼻修補手術,恢復完美外觀;9個月進行?裂修補手術,以利周歲開始語言正常發展;第三次的手術是牙床植骨手術,在9歲小學三年級進行,然後定期追蹤至成年,外觀與語言發展,都能與正常孩子無異。

國際醫療合作 助顱顏問題幼童重拾活動假牙自信

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的,醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查,如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況,如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等,要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠,進行拔除,以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況,為您選擇適合您的活動假牙的材料,然後進行個性化的設計,並對基牙進行適當的磨改調整,為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程,就是患者通過咬牙印,讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後,在印模內加入材料,凝固後根據模型進隱適美行調整,將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架,在卡環完成後,將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上,這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後,並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

但在許多醫療短缺的國家,唇顎裂孩子因顏面缺損及語言障礙,終身飽受歧視,為協助更多醫療資源不足國家的孩童,長庚顱顏中心於1998年開始,與羅慧夫顱顏基金會合作,透過跨國義診以及提供訓練,協助海外有顱顏問題的孩童接受治療,至今已協助超過9個國家、1917個孩子。

此外,長庚顱顏中心也與中國、越南、柬埔寨、印尼、菲律賓、蒙古、緬甸等國家合作,協助訓練當地外科醫師、矯正牙科、麻醉科醫師、語言治療師、專科護理師以及協調師等,促進亞洲開發中國家的醫療發展。

隱適美的功能是什麼?治療時間多久?就像傳統矯正器一樣,透明牙托會一點一點的將長歪的牙齒移到適當的新位置。治療開始前,齒顎矯正專科醫師會先做檢查,取治療所需資料例如X光,照相,牙模和口內數位掃描。醫師會根據這些資料擬定您的治療評估和計劃,再用透明牙托軟體設計您的新齒位和治療流程。齒列移動是非常複雜的生物過程,從開始到完成整個流程都需經由齒顎矯正專科醫師的監督。一般患者每六到十週需要回診一次。治療中的每個階段都會有一組特定的透明牙托將牙齒局部的往下一階段移近,直到移到最終的理想齒位。每位患者所需要的牙托數量取決於患者的情況而定。和傳統矯正一樣,治療完成後,患者會需要配戴維持器以維持理想的齒位。

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